Иресса (Гефитиниб) Geftinat

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Международное название: Гефитиниб
Торговое наименование: Иресса
Название дженерика: Geftinat
Производитель: Natco Pharma Ltd.
Дозировка: 250 мг
Тип упаковки: Банка 30 таблеток
Страна отправления: Индия

Иресса (Гефитиниб) – относится к селективным ингибиторам тирозинкиназы рецепторов эпидермального фактора роста, обладает противоопухолевыми и ангиогенными свойствами. Препарат успешно борется с раковыми клетками, метастазами, прием Ирессы также способствует ускорению апоптоза опухолевых клеток. Препарат способен препятствовать прогрессированию заболевания. Иресса одобрен для лечения местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого. Как свидетельствуют исследования, по сравнению с доцетакселом, процент выживаемости при использовании Ирессы более высок. Еще одним преимуществом препарата является то, что он лучше переносится. Во время тестовых испытаний было отмечено, что эффективнее всего препарат показал себя в группе некурящих пациентов, имеющих морфологический вариант опухоли аденокарцинома, среди пациентов-женщин и представителей азиатской расы.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Рекомендуемая доза 250 мг. Прием препарата осуществляется 1 раз в день вне зависимости от приема пищи.
Не следует сокращать интервалы между приемами. Пропущенную дозу следует принимать в том случае, когда до приема следующей осталось не меньше 12-ти часов.
Перед приемом, препарат может быть растворен в 100 мл негазированной воды (использование других жидкостей недопустимо). Таблетку необходимо опустить в воду и помешивать до тех пор, пока она не растворится. Разламывание таблетки не рекомендуется.
В коррекции дозы не нуждаются пациенты пожилого возраста, а также лица с нарушением функции почек и с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью, обусловленной метастатическим поражением печени.
При возникновении на фоне приема Ирессы диареи (если её купирование затруднительно), а также в случае нежелательных реакций со стороны кожных покровов, терапия с применением препарата может быть остановлена на срок до 14-ти дней. Затем лечение можно возобновить в прежней дозе.

Особые примечания

 

Перед тем, как назначить Ирессу, необходимо определить мутацию EGFR (рецептор эпидермального фактора роста) в опухоли.
В некоторых случаях прием Ирессы вызывал интерстициальное поражение легких (в том числе с летальным исходом). Если в процессе приема препарата возникают, либо нарастают соответствующие симптомы (отмечается кашель, одышка, лихорадка), лечение Ирессой следует прекратить, а пациента незамедлительно обследовать.
Во время приема Ирессы необходимо контролировать функции печени, поскольку препарат способен повышать активность печеночных трансаминаз и уровень билирубина, что в свою очередь может привести к развитию гепатита и печеночной недостаточности (в том числе с летальным исходом).При возникновении соответствующих подозрений , дальнейшее применение Ирессы недопустимо.
Необходимо обратиться за медицинской помощью, если прием Ирессы вызывает нарушения со стороны органов зрения, тяжелую и продолжительную диарею, тошноту, рвоту и анорексию.
Применение Ирессы в комбинации с лучевой терапией у детей с глиомой ствола мозга или нерадикально удаленной глиомой супратенториальной локализации вызывало летальный исход вследствие кровоизлияния в мозг (4 случая). Аналогичный случай был отмечен у ребенка с эпендимомой (использовалась монотерапия). У взрослых пациентов эти побочные явления не наблюдались.
Прием Ирессы может спровоцировать перфорацию органов ЖКТ. В группе риска находятся больные, которые принимают стероиды, НПВП, а также пациенты с язвенной болезнью, курящие, пожилые и пациенты с метастазами в толстую кишку в месте перфорации.

Гиотриф (Афатиниб) Xovoltib

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Международное название: Afatinib
Торговое наименование: Гиотриф / Гилотриф / Xovoltib
Производитель: Boehringer Ingelheim
Дозировка: 40 мг
Форма выпуска: Блистер 4 шт. x 7 таблеток
Страна отправления: Индия


Афатиниб — мощный селективный и необратимый блокатор протеинтирозинкиназы рецепторов семейства ErbB (рецепторы эпидермального фактора роста). Афатиниб ковалентно связывается и необратимо блокирует передачу сигналов от всех гомо- и гетеродимеров, образованных семейством ErbB (EGFR (ErbB1), HER2 (ErbB2), ErbB3 и ErbB4).

Показания к применению:

В качестве монотерапии для лечения:

местно-распространенного или метастатического немелкоклеточногол рака легкого (НМРЛ) с мутацией (мутациями) рецептора эпидермального фактора роста EGFR;

местно-распространенного или метастатического плоскоклеточного НМРЛ у пациентов, прогрессирующих на фоне или после химиотерапии на основе препаратов платины.

Гикамтин (Топотекан) Topotel

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Категория: Противоопухолевые

Описание препарата

Международное название: Topotecan
Торговое наименование: Hycamtin
Название дженерика: Topotel
Производитель: Fresenius Kabi Ltd.
Дозировка: 4 мг
Форма выпуска: 1 фл. с лиоф. д/р-ра д/инф.
Страна отправления: Индия

Гикамтин (топотекан) – является ингибитором топоизомеразы, обладает противоопухолевым действием. Активное вещество препарата подавляет активность фермента топоизомеразы, вызывая нарушение синтеза ДНК и препятствуя тем самым размножению раковых клеток. Используется в лечении злокачественных опухолей различной природы и локализации, в том числе мелкоклеточного рака легкого, рака яичника, а также рецидивирующего или персистирующего рака шейки матки, который не поддается хирургическому лечению и/или лучевой терапии (в сочетании с цисплатином).
Результаты российских исследований эффективности и безопасности препарата Гикамтин свидетельствуют: среди 35 респондентов с рецидивирующим раком яичника, получавших препарат в качестве терапии 2-й линии в дозе 1,5 мг/м2 общая эффективность составила 34,8%. У 17,4% пациентов была достигнута полная ремиссия. Препарат обладает достаточно умеренной токсичностью, лишь в некоторых случаях потребовалось приостановление терапии. Препарат используется у взрослых и пожилых пациентов.

Способ применения и дозировка

Внутривенно, в виде инфузии в течение 30-ти минут.
Начинать лечение можно только при следующих показателях:
– кол-во нейтрофилов не меньше 1500/мкл;
– кол-во тромбоцитов не меньше 100 000/мкл;
– гемоглобин не меньше ≥ 9 г/дл.
При лечении мелкоклеточного рака легких и рака яичников используется доза в 1,5 мг/м2 ежедневно на протяжении 5-ти дней с последующим 3-хнедельным перерывом.
Чтобы эффект был достигнут, рекомендуется провести 4 курса терапии (минимально). Клинические исследования показали, что эффект от терапии достигается в среднем через 7,6 – 11,7 недели (рак яичников) и 6,1 недели (мелкоклеточный рак). У 18 % пациентов страдающих раком яичника эффект отмечался только после 5-го и более курса терапии.
Если у пациента отмечена выраженная нейтропения (количество нейтрофилов менее 500/мкл) на протяжении 7-ми дней или более, а также при фебрильной нейтропении или вследствие отсрочки терапии из-за нейтропении, необходимо либо уменьшить дозу до 1,25 мг/м2 в день, (позже до 1 мг/м2 в день), либо в дальнейшем в качестве профилактики вводить Г-КСФ.
В случае снижения числа тромбоцитов при предшествующем курсе до значения <25 000/мкл дозы следует уменьшить аналогичным образом. Минимальная доза Гикамтина — 1 мг/м2. При лечении рака шейки матки рекомендуется использовать дозу в 0.75 мг/м2 на протяжении первых 3-х дней. В первый день терапии инфузия циспластина проводится после того, как был введен Гикамтин. Затем следует трехнедельный перерыв. Рекомендуется провести 6 курсов. Если возникают признаки прогрессирования болезни, Гикамтин отменяют. Если у пациента отмечена выраженная нейтропения (количество нейтрофилов менее 500/мкл) на протяжении 7-ми дней или более, а также при фебрильной нейтропении или вследствие отсрочки терапии из-за нейтропении, необходимо либо уменьшить дозу на 20%, либо в дальнейшем в качестве профилактики вводить Г-КСФ. В случае снижения числа тромбоцитов при предшествующем курсе до значения <25 000/мкл дозы следует уменьшить аналогичным образом У пациентов с концентрацией креатинина от 20 до 39 мл/мин рекомендуемая доза — 750 мкг/м2/сут. Гикамтин одновременно с цисплатином может быть назначен только при концентрации креатинина, не превышающей 1.5 мг/дл. Если на фоне терапии данный показатель будет выше 1.5 мг/дл, следует обратиться к соответствующим инструкциям по применению циспластина, возможно снизить его дозу или отменить. У пациентов с нарушениями функции печени коррекция дозы может производиться при использовании Гикамтина одновременно с иными цитотоксическими препаратами.

Особые примечания

Лечение Гикамтином должен проводить только врач, который имеет опыт работы с противоопухолевыми препаратами.
В ходе терапии рекомендовано регулярное проведение развернутых анализов крови.
В случае развития выраженной нейтропении на фоне лечения Гикамтином, необходимо тщательно наблюдать за пациентом, чтобы своевременно диагностировать инфекционные осложнения.
Применение топотекана может спровоцировать развитие тяжелой миелосупрессии, которая в некоторых случаях вызывает серьёзные инфекционные осложнения, сепсис, в том числе с летальным исходом.
Нейтропения, которая была индуцирована терапией Гикамтином, может стать причиной возникновения нейтропенического колита. При использовании Гикамтина были зафиксированы случаи данного побочного эффекта, которые приводили к летальному исходу. При наличии у пациента лихорадки, нейтропении в сочетании с болью в животе в проекции толстой кишки возможно возникновение нейтропенического колита.
При использовании топотекана были зафиксированы случаи возникновения интерстициальной болезни легких, которые приводили к летальному исходу. Высокий риск развития этого нежелательного эффекта есть у пациентов, имеющих в анамнезе интерстициальную болезнью легких, фиброз легкого, рак легкого, а также больные, которые подверглись облучению грудной клетки или осуществляли прием пневмотоксических препаратов и/или колониестимулирующих факторов. Требуется наблюдение для выявления симптомов данного ИБЛ, в случае подтверждения ИБЛ лечение Гикамтином следует прекратить.
Если возникает выраженная тромбоцитопения, следует крайне осторожно выполнять инвазивные процедуры. Рекомендуется проведение регулярного осмотра кожных покровов и слизистых оболочек, необходимо анализировать выделения, чтобы выявить признаки кровотечения.

Иресса (Гефитиниб) Iressa

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата

Международное название: Гефитиниб Gefitinib
Торговое наименование: Иресса Iressa
ОРИГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ
Производитель: ASTRAZENECA UK Ltd.
Дозировка: 250 мг
Тип упаковки: Коробка 30 таблеток
Страна отправления: Индия
Читать статью о препарате Иресса Iressa

Иресса (Гефитиниб) – относится к селективным ингибиторам тирозинкиназы рецепторов эпидермального фактора роста, обладает противоопухолевыми и ангиогенными свойствами. Препарат успешно борется с раковыми клетками, метастазами, прием Ирессы также способствует ускорению апоптоза опухолевых клеток. Препарат способен препятствовать прогрессированию заболевания. Иресса одобрен для лечения местно-распространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого. Как свидетельствуют исследования, по сравнению с доцетакселом, процент выживаемости при использовании Ирессы более высок. Еще одним преимуществом препарата является то, что он лучше переносится. Во время тестовых испытаний было отмечено, что эффективнее всего препарат показал себя в группе некурящих пациентов, имеющих морфологический вариант опухоли аденокарцинома, среди пациентов-женщин и представителей азиатской расы.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Рекомендуемая доза 250 мг. Прием препарата осуществляется 1 раз в день вне зависимости от приема пищи.
Не следует сокращать интервалы между приемами. Пропущенную дозу следует принимать в том случае, когда до приема следующей осталось не меньше 12-ти часов.
Перед приемом, препарат может быть растворен в 100 мл негазированной воды (использование других жидкостей недопустимо). Таблетку необходимо опустить в воду и помешивать до тех пор, пока она не растворится. Разламывание таблетки не рекомендуется.
В коррекции дозы не нуждаются пациенты пожилого возраста, а также лица с нарушением функции почек и с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью, обусловленной метастатическим поражением печени.
При возникновении на фоне приема Ирессы диареи (если её купирование затруднительно), а также в случае нежелательных реакций со стороны кожных покровов, терапия с применением препарата может быть остановлена на срок до 14-ти дней. Затем лечение можно возобновить в прежней дозе.

Особые примечания

Перед тем, как назначить Ирессу, необходимо определить мутацию EGFR (рецептор эпидермального фактора роста) в опухоли.
В некоторых случаях прием Ирессы вызывал интерстициальное поражение легких (в том числе с летальным исходом). Если в процессе приема препарата возникают, либо нарастают соответствующие симптомы (отмечается кашель, одышка, лихорадка), лечение Ирессой следует прекратить, а пациента незамедлительно обследовать.
Во время приема Ирессы необходимо контролировать функции печени, поскольку препарат способен повышать активность печеночных трансаминаз и уровень билирубина, что в свою очередь может привести к развитию гепатита и печеночной недостаточности (в том числе с летальным исходом).При возникновении соответствующих подозрений , дальнейшее применение Ирессы недопустимо.
Необходимо обратиться за медицинской помощью, если прием Ирессы вызывает нарушения со стороны органов зрения, тяжелую и продолжительную диарею, тошноту, рвоту и анорексию.
Применение Ирессы в комбинации с лучевой терапией у детей с глиомой ствола мозга или нерадикально удаленной глиомой супратенториальной локализации вызывало летальный исход вследствие кровоизлияния в мозг (4 случая). Аналогичный случай был отмечен у ребенка с эпендимомой (использовалась монотерапия). У взрослых пациентов эти побочные явления не наблюдались.
Прием Ирессы может спровоцировать перфорацию органов ЖКТ. В группе риска находятся больные, которые принимают стероиды, НПВП, а также пациенты с язвенной болезнью, курящие, пожилые и пациенты с метастазами в толстую кишку в месте перфорации.

Наткловир (Ганцикловир) Natclovir

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата:
Действующим веществом лекарства Наткловир Natclovir является Ганцикловир Ganciclovir.
Фармакологическая группа вещества Ганцикловир — Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)
B25 Цитомегаловирусная болезнь

Противовирусный эффект обусловлен образованием в пораженных вирусом клетках ганцикловиртрифосфата, тормозящего синтез вирусной ДНК в результате двух механизмов: конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусную ДНК (последнее прекращает ее элонгацию). Фосфорилированный ганцикловир сохраняется в цитоплазме в течение нескольких дней.

Применение вещества Ганцикловир
Цитомегаловирусный ретинит, генерализованная ЦМВ-инфекция у больных СПИДом, поражение нервной системы при СПИДе, ЦМВ-пневмония, колит, эзофагит, клинически выраженная ЦМВ-инфекция у онкологических больных с иммуносупрессией, тяжелая органная патология у детей, связанная с врожденным инфицированием ЦМВ. Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации органов, на фоне противоопухолевой химиотерапии, у больных СПИДом (при обнаружении в крови ДНК вируса в концентрации 102–103 в 105 лейкоцитов или 2500–50000 копий в 1 мл плазмы, его ранних антигенов и самого вируса).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к ацикловиру), выраженная нейтропения (менее 500 нейтрофилов в 1 мкл), тромбоцитопения, детский возраст до 12 лет.

Передозировка
Симптомы: обратимая нейтропения.

Лечение: гемодиализ, колониестимулирующие факторы.

Золадекс (Гозерелин) Zoladex

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Дозировка

3,6 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоопухолевое, аналог гонадотропин-рилизинг гормона.

Фармакологические группы

·         Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона [Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты]

·         Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона [Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов]

 

Нозологическая классификация (МКБ-10)

·         C61 Злокачественное новообразование предстательной железы

·         D26 Другие доброкачественные новообразования матки

·         N80 Эндометриоз

Показания препарата Золадекс

рак предстательной железы;

эндометриоз;

фиброма матки.

 

Противопоказания

повышенная чувствительность к гозерелину или другим аналогам ГнРГ;

беременность;

лактация (грудное вскармливание);

детский возраст.

С осторожностью: лица мужского пола, подверженные особому риску возникновения непроходимости мочеточников или сдавления спинного мозга.

Способ применения и дозы

П/к в переднюю брюшную стенку, взрослым мужчинам — каждые 3 мес, взрослым женщинам — каждые 12 нед.

Пожилым больным, больным с почечной или печеночной недостаточностью проводить корректировку дозы нет необходимости.

 

Передозировка

Опыт передозировки препарата у людей ограничен. В случае непреднамеренного введения препарата Золадекс раньше срока или в более высокой дозе не отмечалось клинически значимых нежелательных явлений. Данных относительно передозировки у людей не имеется.

 

Лечение: (в случае передозировки) — симптоматическая терапия.