Зомета (Золедроновая кислота) Zoldonat

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Зомета препарат, обладающий противоопухолевым и антиангиогенным действием, входит в новый класс бисфосфонатов. Подавляет резорбцию костной ткани, которую в свою очередь вызывают остеокласты – клетки, отвечающие за вымывание кальция из костей. Препарат способен эффективно бороться с метастазами, способствует снижению болей, которые возникают при костных метастазах. Зомета способствует снижению кальция в крови и моче, тем самым препятствуя развитию гиперкальцемии, которая бывает обусловлена опухолью. Зомета относится к препаратам с пролонгированным действием, что позволяет не прибегать к частым инъекциям. Применение Зомету обусловлено костными метастазами при распространенных злокачественных опухолях (рак предстательной железы, рак молочной железы), миеломной болезнью, снижением риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, а также снижением необходимости в проведении оперативного вмешательства на кости и лучевой терапии.

Способ применения и дозировка

Внутривенно, капельным способом в течение 15 минут. Введение препарата осуществляется раз в 3-4 недели. Рекомендуемая доза – 4 мг.

Особые примечания

 

В случае применения Зометы у пациентов, имеющих выраженные нарушения функции почек, требуется тщательное наблюдение за уровнем креатинина в крови. Возможна коррекция дозы. Препарат не назначается лицам с тяжелыми нарушениями функции почек.
Во время всего курса лечения следует вести наблюдение за концентрацией кальция, фосфора и магния в крови, поскольку прием препарата может вызвать гиперкальцемию, гипомагниемию или гипофосфатемию. При недостатке указанных веществ, необходимо назначить их введение.
На фоне терапии с применением Зометы возникали случаи развития остеонекроза челюсти. Поскольку это заболевание, исходя из клинической практики, возникает при некоторых видах рака, сопутствующем раку лечении и при ряде других условий (например анемии, коагулопатии, инфекций, заболеваниях полости рта).
На фоне приёма золедроновой кислоты у некоторых пациентов отмечено развитие. Ввиду того, что данное заболевание, как показывает клиническая практика, может возникать при различных видах рака, сопутствующем раку лечении, а также при ряде других факторов (перед началом лечения пациентам необходимо пройти стоматологическое обследование, а после введения “Зометы” следить за гигиеной полости рта, избегать стоматологических операций.
“Зомету” нельзя применять в сочетании с “Акластом”, поскольку золедроновая кислота является активным веществом в обоих препаратах. При применении “Зометы с другими лекарственными средствами (противоопухолевыми, анальгетиками, антибиотиками или диуретиками) существенных нежелательных эффектов не выявлено.

Зитига (Абиратерон) ZELGOR

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Международное название: Абиратерон
Торговое наименование: Зитига
Название дженерика: XBIRA / ABSTET / ZELGOR
Производитель: Cipla Ltd. / Biocon Ltd. / Ranbaxy Ltd.
Дозировка: 250 мг
Форма выпуска: Банка 120 таблеток
Страна отправления: Индия

Зитига (абиратерон) – препарат нового поколения, применяемый при раке предстательной железы. Суть действия препарата состоит в том, что он организует процесс подавления необходимого для биосинтеза андрогенов фермента CYP17. Андрогены – это гормоны, которые отвечают за развитие и поддержание мужских половых признаков. Андрогены также способствуют росту опухоли. В лечении андрогенчувствительного рака предстательной железы используется орхидэктомия, либо агонисты люлиберина, но при данных методах лечения отмечается снижение синтеза гормонов лишь в яичках, тогда как Зитига подавляет биосинтез как в тестикулах, так и в надпочечниках и в самой опухоли, тем самым, ингибируя биосинтез во всех 3-х источниках.
В исследованиях эффективности Зитига приняли участие 1195 пациентов. Терапия и с использованием абиратерона и преднизолона способствовала снижению среди больных риска смертности на 35%, а общая выживаемость возрастала на 3,9 месяца. К тому же, препарат способствовал снижению болевых симптомов у большего, чем в плацебо-группе числа респондентов.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Рекомендуется избегать разжевывания или разламывания таблеток. Рекомендуемая доза – 1 г/сут вместе с преднизоном, либо преднизалоном (в дозе 10 мг/сут). Прием Зитига следует осуществлять за 1 час до или спустя 2 часа после еды. Следует также не менее часа после приема препарата воздерживаться от еды, поскольку прием пищи способствует значительному увеличению всасывания абиратерона. Нельзя сокращать интервалы между приемами. В случае пропуска дозы, её не нужно восполнять.
Если возникли признаки гепатоксичности, применение Зитига следует прекратить. Возобновление терапии возможно при нормализации соответствующих показателей. При этом может потребоваться снижение дозы 500 мг/сут. Если же гепатоксичность развивается и при сниженных дозах, лечение препаратом Зитига в дальнейшем невозможно. Противопоказано применение Зитига в случае развития тяжелых форм гепатоксичности.
Нет необходимости корректировать дозу у больных с легкой степенью печеночной или легкой/умеренной степенью почечной недостаточности.

Особые примечания

 

Необходимые исследования:
– Перед назначением Зитига, каждые 2 недели на протяжении первых 3-х месяцев лечения, а после – ежемесячно нужно регулярно измерять активность сывороточных трансаминаз и концентрацию билирубина.
– Ежемесячно наблюдать за следующими показателями: артериальное давление, концентрация калия в крови, степень задержки жидкости в организме.
У лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями Зитига следует применять с состороностью. Отсутствуют данные о применении Zytiga у пациентов с ФВЛЖ менее 50% и при сердечной недостаточности III-IV функционального класса. Во время терапии данным препаратом может отмечаться повышенное артериальное давление, гипокалемия, задержка жидкости. Перед назначением препарата необходимо устранить гипокалиемиюи и артериальную гипертензию.
Нет сведений о присутствии в сперме абиратерона или его метаболитов. Несмотря на это при лечении Zytiga необходимо использовать надежные методы контрацепции. Если абиратерон попадет в организм беременной женщины, это может неблагоприятно повлиять на развитие плода. Женщинам детородного возраста, беременным женщинам следует осуществлять работу с препаратом только в перчатках.
Нет сведений о влиянии Зитига на способность к зачатию.
Отмена преднизона или преднизолона может вызвать недостаточность функции коры надпочечников, а также симптомы избытка минералокортикоидов. Если в ходе приема преднизона, либо преднизолона возникают стрессовые ситуации, может потребоваться повышенная доза глюкокортикостероидов.
С осторожностью Зитига используют у больных, которые одновременно получают препараты, метаболизирующиеся через систему CYP2D6, особенно это касается препаратов с узким терапевтическим индексом. Необходимо с осторожностью применять абиратерон в сочетании с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4.
При назначении Zytiga лицам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией следует проявлять осторожность.

Исентресс (Ралтегравир) Zepdon

Исентресс, Ралтегравир, Zepdon, Export pharmacy exportapteka.com
Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Торговое наименование: Исентресс
Действующее вещество: Entecavirum
Название дженерика: Zepdon
Упаковка: 400 мг X 60 таблеток
Производитель: Cilpa/india

 

Лечение ВИЧ-1 инфекции (даже при неэффективности других антиретровирусных препаратов) в комбинации с другими антиретровирусными препаратам.

Зиенам Zienam (Imipenem + Cilastatin Sodium)

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Описание препарата
Название препарата: Зиенам Zienam
Действующее вещество: Имипенем + Циластатин
Дозировка: 500 мг
Производитель: MSD
Клинико-фармакологическая группа — Антибиотик группы карбапенемов
Форма выпуска, состав и упаковка — Порошок для приготовления раствора для инфузий белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Способ применения и дозировка
Внутривенно капельно.
Лекарственная форма для внутривенного введения не должна вводиться внутримышечно.
Средняя терапевтическая доза для взрослых с массой тела большей или равной 70 кг и нормальной функцией почек (КК 70 мл/мин/1.73 м2 и более) — 1-2 г/сут (в расчете на имипенем), разделенная на 3-4 введения.
Максимальная суточная доза — 4 г или 50 мг/кг, в зависимости от того, какая доза будет меньшей.
У детей, начиная с 3-месячного возраста, с массой тела до 40 кг, разовая доза составляет 15 мг/кг, которую вводят каждые 6 ч. Максимальная суточная доза составляет 2 г.
Детям с массой тела 40 кг и более назначают те же дозы, что и взрослым
Особые примечания

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость, миоклония, психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, судороги, парестезии, энцефалопатия, тремор, головная боль, вертиго.
Со стороны органов чувств: потеря слуха, звон в ушах, нарушение вкуса.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, анурия, полиурия, острая почечная недостаточность, изменения цвета мочи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, геморрагический колит, гепатит (включая фульминантный), печеночная недостаточность, желтуха, гастроэнтерит, боль в животе, глоссит, гипертрофия сосочков языка, окрашивание зубов или языка, боль в глотке, гиперсаливация, изжога.
Со стороны органов дыхания: чувство дискомфорта в груди, одышка, гипервентиляция.
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия. лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, моноцитоз, лимфоцитоз, лейкоцитоз, базофилия, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины; ложноположительпый прямой тест Кумбса; снижение гемоглобина и гематокрита, удлинение протромбинового времени; повышение концентрации липопротеинов низкой плотности; гипонатриемня, гиперкалиемия, гипохлоремия; появление белка, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, повышение концентрации билирубина в моче.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, лихорадка, анафилактические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия.
Местные реакции: гиперемия кожи, болезненный инфильтрат в месте введения, флебит/тромбофлебит.
Прочие: кандидоз, зуд влагалища, цианоз, гипергидроз, полиартралгия, астения, жжение за грудиной, боль в грудном отделе позвоночника

Золадекс (Гозерелин) Zoladex

Для получения подробной информации нажмите кнопку "Консультация"

Дозировка

3,6 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоопухолевое, аналог гонадотропин-рилизинг гормона.

Фармакологические группы

·         Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона [Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты]

·         Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона [Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов]

 

Нозологическая классификация (МКБ-10)

·         C61 Злокачественное новообразование предстательной железы

·         D26 Другие доброкачественные новообразования матки

·         N80 Эндометриоз

Показания препарата Золадекс

рак предстательной железы;

эндометриоз;

фиброма матки.

 

Противопоказания

повышенная чувствительность к гозерелину или другим аналогам ГнРГ;

беременность;

лактация (грудное вскармливание);

детский возраст.

С осторожностью: лица мужского пола, подверженные особому риску возникновения непроходимости мочеточников или сдавления спинного мозга.

Способ применения и дозы

П/к в переднюю брюшную стенку, взрослым мужчинам — каждые 3 мес, взрослым женщинам — каждые 12 нед.

Пожилым больным, больным с почечной или печеночной недостаточностью проводить корректировку дозы нет необходимости.

 

Передозировка

Опыт передозировки препарата у людей ограничен. В случае непреднамеренного введения препарата Золадекс раньше срока или в более высокой дозе не отмечалось клинически значимых нежелательных явлений. Данных относительно передозировки у людей не имеется.

 

Лечение: (в случае передозировки) — симптоматическая терапия.